Заявление о возмещении расходов, понесенных в связи с вызовом в суд свидетеля, потерпевшего, законного представителя потерпевшего

В [наименование суда]
от [Ф. И. О., место жительства]
по делу N [номер дела]
 
Заявление
о возмещении расходов, понесенных в связи с вызовом в суд свидетеля, потерпевшего, законного представителя потерпевшего
Я, [Ф. И. О.], был вызван в суд [наименование суда] в качестве [свидетеля, потерпевшего, законного представителя потерпевшего] для дачи показаний и участия в судебном разбирательстве по делу о [предмет судебного разбирательства] N [значение] от [число, месяц, год].
В соответствии с гражданским процессуальным законодательством я имею право на возмещение расходов, понесенных в связи с явкой в суд — на проезд, наем жилого помещения и дополнительные расходы, связанные с проживанием вне места постоянного жительства (суточные).
На основании изложенного и, руководствуясь статьями 95, 97 ГПК РФ, прошу возместить мне следующие расходы:
1) проезд к месту явки и обратно к месту постоянного жительства в размере [сумма цифрами и прописью] рублей;
2) страховые платежи по государственному обязательному страхованию пассажиров на транспорте, стоимость предварительной продажи проездных документов, а также затраты за пользование в поездах постельными принадлежностями в размере [сумма цифрами и прописью] рублей;
3) расходы по проезду автотранспортом к [железнодорожной станции, пристани, аэропорту], которая(ый) находится за чертой населенного пункта в размере [сумма цифрами и прописью] рублей;
4) расходы по найму жилого помещения в размере [сумма цифрами и прописью] рублей;
5) суточные за [количество дней, указать даты] дней вызова в суд.
Итого: [сумма цифрами и прописью] рублей.
Приложение: [документы, подтверждающие фактически произведенные расходы].
[подпись]
[число, месяц, год]
 Заявление о возмещении расходов, понесенных в связи с вызовом в суд свидетеля, потерпевшего, законного представителя потерпевшего
Print Friendly, PDF & Email